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國家醫(yī)保局公開征選2024年課題承擔單位

發(fā)布時間:2024-04-09

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人民網北京4月8日電 (記者喬業(yè)瓊)近日,國家醫(yī)療保障局官網發(fā)布公告,根據國家醫(yī)療保障局2024年課題委托研究工作安排,14個課題面向社會公開征選承擔單位。申報截止日期為2024年4月15日,課題承擔單位入選名單將于2024年5月公布。

委托課題基本情況如下:

一是醫(yī)保若干重點問題的大數據真實世界研究

研究目的:圍繞現(xiàn)階段社會各界關注較多的醫(yī)保工作,利用醫(yī)保大數據進行分析研判,進而客觀評價改革真實情況,用以正視聽、優(yōu)政策、促改革,如對醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)保引導支持醫(yī)療機構發(fā)展等議題開展基于大數據的真實世界研究,并形成政策建議。

二是醫(yī)保助力全國統(tǒng)一大市場、支持醫(yī)藥產業(yè)高質量發(fā)展問題研究

研究目的:從醫(yī)保助力全國統(tǒng)一大市場角度出發(fā),梳理分析我局網上信訪、“互聯(lián)網+督查”和網民留言等平臺數據,組織開展實地調研和座談等,了解各方對醫(yī)保工作的期望和訴求,研究提出醫(yī)保進一步完善助力全國統(tǒng)一大市場相關制度安排的意見建議。

三是“十五五”時期我國醫(yī)療保障發(fā)展形勢及總體思路研究

研究目的:“十五五”規(guī)劃是基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化承上啟下的關鍵規(guī)劃。結合“十五五”規(guī)劃編制工作,研究“十五五”時期醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展總體思路、發(fā)展路徑等,以形成對未來5年乃至更長時間內的科學規(guī)劃和謀篇布局。

四是多層次醫(yī)療保障體系建設研究

研究目的:研究我國多層次醫(yī)療保障體系建設的方向、路徑等重大問題,提出有針對性的改革舉措和意見建議。

五是醫(yī)保法治化建設評估及重點難點問題研究

研究目的:對醫(yī)保領域立法、行政執(zhí)法等建設方向和工作進展開展評估,同時結合“醫(yī)療保障法”立法需求,對醫(yī)保法治化建設存在的關鍵問題、重點問題和難點問題開展研究。

六是醫(yī)保基金財務會計核算制度

研究目的:針對基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、大病保險等醫(yī)療保障開展財務會計核算制度研究,提出相關制度、機制、技術標準規(guī)范建設建議。

七是兩結合三賦能實施效果評估研究

研究目的:全面深入評估醫(yī)保大數據兩結合三賦能工作進展、成效、問題,提出深入推進兩結合三賦能的意見建議。

八是大病保險籌資模型研究

研究目的:貫徹落實黨的二十大精神,完善大病保險制度,建立健全穩(wěn)健可持續(xù)的籌資機制,圍繞合理確定籌資標準,更好拓寬籌資渠道,合理分擔籌資責任,建立預算調整機制等方面做好研究推演及測算,提出具體政策措施建議。

九是完善多元化醫(yī)療救助保障機制研究

研究目的:貫徹黨的二十大決策部署,研究進入新時代后,在助力鄉(xiāng)村全面振興、推動全體人民共同富裕方面,如何更好發(fā)揮醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助等作用,進一步夯實托底保障功能,兜住兜準兜牢民生底線,減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費用負擔。

十是低收入人口因病返貧致貧風險防范化解機制研究

研究目的:梳理有關國家和地區(qū)防范因病返貧致貧風險做法,聚焦低收入人口醫(yī)前健康管理、醫(yī)中合理診療、醫(yī)后康復等就醫(yī)就診全流程,研究提出具有中國特色的防范化解低收入人口因病返貧致貧風險的有效工作機制,有效降低低收入人口就醫(yī)診療費用支出負擔。

十一是長期護理保險與長期護理服務體系協(xié)同發(fā)展研究

研究目的:立足于實現(xiàn)長期護理保險制度建設和長期護理服務體系協(xié)同發(fā)展、互為支撐,更好保障群眾保險待遇享受,梳理長護險制度與有關服務體系協(xié)同發(fā)展的國際經驗,總結長護險試點有關做法和成效,闡釋長護險激發(fā)市場活力、促進服務體系發(fā)展等運行機理,提出具體政策措施建議。

十二是醫(yī)保大數據促進醫(yī)保服務提質增效的應用研究

研究目的:立足深化醫(yī)保經辦,強化數智賦能,為經辦管理服務高質量發(fā)展提供支撐,推動智慧醫(yī)保自動化、精準化、個性化服務,不斷提升人民群眾醫(yī)保服務獲得感。

十三是智能審核規(guī)則在醫(yī)?;鹗轮袑徍酥械膽煤蜕壨晟?/p>

研究目的:摸清全國智能審核應用情況,總結地方應用經驗,發(fā)現(xiàn)問題,不斷完善國家基礎版智能審核的規(guī)則庫和知識庫,促進智能審核規(guī)則的應用和升級,提高醫(yī)?;鹗轮袑徍说男屎蜏蚀_性,保障醫(yī)?;鸬陌踩秃侠硎褂?。

十四是創(chuàng)新藥品真實世界醫(yī)保技術評價初步研究

研究目的:探索創(chuàng)新藥品醫(yī)保準入后評價方法,并初步選擇部分藥品進行評價。以醫(yī)療機構的真實世界數據為依據,選擇部分創(chuàng)新藥品為重點,研究醫(yī)保準入后藥品的醫(yī)保技術評價方法,評價醫(yī)保準入成效,并為醫(yī)保目錄調整提供數據支撐。