發(fā)布時(shí)間：2025-02-08
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來源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟
審計(jì)突襲
醫(yī)院耗材、設(shè)備采購違規(guī)被揪出！
1月13日，四川省鹽亭縣人民醫(yī)院發(fā)布《中共鹽亭縣人民醫(yī)院委員會(huì)關(guān)于十四屆鹽亭縣委第八輪巡察反饋意見向社會(huì)公開的情況報(bào)告》。
《報(bào)告》指出，鹽亭縣委第四巡察組于2024年10月28日—11月27日，對縣人民醫(yī)院進(jìn)行巡察。重點(diǎn)對藥品、耗材、醫(yī)療器械等相關(guān)事項(xiàng)及有關(guān)資金資產(chǎn)管理使用情況進(jìn)行了專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查。共反饋11個(gè)方面41個(gè)具體問題，并提出了整改要求。
其中，聚焦藥品、器械及耗材招標(biāo)采購方面，院內(nèi)采購管理不規(guī)范、超合同采購”、采購需求論證不充分、集采購銷不完全等違規(guī)行為被一一揪出。
審計(jì)發(fā)現(xiàn)，2022年醫(yī)用耗材采購（第六批）要求報(bào)名、郵寄資料時(shí)間為2022年11月11日至2022年11月18日，在成都*曼貿(mào)易有限公司等5家供應(yīng)商未按時(shí)提交相關(guān)遴選文件的情況下仍然進(jìn)行采購活動(dòng)，且5家供應(yīng)商均中標(biāo)所投采購項(xiàng)目。
2021年至2022年期間存在部分項(xiàng)目未集采情況，如2021年至2023年期間采購打印紙24.94萬元中，存在非集采自行購買等問題。
抽查2022年鹽亭縣人民醫(yī)院平板數(shù)字造血管機(jī)、乳腺旋切儀等醫(yī)療設(shè)備采購項(xiàng)目，采購需求資料中編制負(fù)責(zé)人、編制成員無人簽字，編制日期未填寫。2022年后勤物業(yè)服務(wù)采購中標(biāo)單位缺乏“物業(yè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人3年以上醫(yī)院物業(yè)管理工作經(jīng)驗(yàn)證明”等重要佐證材料。
2020年至2022年醫(yī)院與藥品供應(yīng)商簽訂的32份藥品集中采購購銷合同，均未按要求約定采購藥品數(shù)量。2022年縣醫(yī)院就宣傳廣告服務(wù)對全縣10家廣告公司進(jìn)行了詢價(jià)，確定鹽亭縣一城廣告經(jīng)營部等三家單位為不同類別宣傳廣告供應(yīng)商，但所簽訂合同時(shí)標(biāo)的卻完全一致，未細(xì)化到具體品類和價(jià)格。
對于巡察組調(diào)查報(bào)告指出的問題，該院高度重視，并根據(jù)審計(jì)發(fā)現(xiàn)問題，制定整改任務(wù)清單，確保每一個(gè)問題得到解決。
不僅是鹽亭縣人民醫(yī)院，自去年審計(jì)署加入全國醫(yī)藥購銷糾風(fēng)組之后，院內(nèi)耗材、設(shè)備采購的巡查力度直接拉滿，精細(xì)度也明顯提升。
綜合近期各地區(qū)陸續(xù)公布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)審計(jì)工作報(bào)告，在審計(jì)的幫助下，隱藏在更深層次的行業(yè)亂象正在一一被揪出....
多地出手！
從三甲到基層，大批醫(yī)院采購被徹查！
2024年12月31日，灌云縣人民政府公布《灌云縣2023年度縣級預(yù)算執(zhí)行和其他財(cái)政收支情況審計(jì)結(jié)果公告》。重點(diǎn)對全縣公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材設(shè)備采購及使用情況進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)。
據(jù)《公告》顯示，審計(jì)發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院在藥品和醫(yī)用耗材設(shè)備采購中，未及時(shí)建立健全耗材遴選制度、未及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整管理藥品供應(yīng)目錄。其中，10種醫(yī)用耗材未經(jīng)遴選進(jìn)入本院醫(yī)用耗材供應(yīng)目錄并實(shí)施采購。
同時(shí)個(gè)別醫(yī)用設(shè)備采購存在圍標(biāo)串標(biāo)情況。醫(yī)院門診存在開具超藥品種類“大處方”情況，涉及金額703.33萬元。
無獨(dú)有偶，近期在臨沂市對全市6家市直公立醫(yī)院和1家縣級公立醫(yī)院藥械采購專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查行動(dòng)中，同樣重點(diǎn)關(guān)注了藥品耗材設(shè)備采購決策機(jī)制是否公開透明、采購流程是否規(guī)范，集中帶量采購政策是否落實(shí)等情況，發(fā)現(xiàn)存在執(zhí)行線上采購政策不力、部分設(shè)備閑置等問題。
另外，蚌埠市紀(jì)檢監(jiān)察網(wǎng)也在此前披露，固鎮(zhèn)縣紀(jì)委緊盯藥品、耗材、醫(yī)療器械采購和招投標(biāo)等重點(diǎn)領(lǐng)域，通過查閱資料、數(shù)據(jù)比對、實(shí)地抽查等方式對11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展監(jiān)督檢查，嚴(yán)查在醫(yī)用物資采購中應(yīng)招標(biāo)不招標(biāo)、拆分項(xiàng)目、串標(biāo)圍標(biāo)、虛假詢價(jià)以及在采購中吃回扣、索賄受賄等問題。
目前，因虛假詢價(jià)、詢價(jià)手續(xù)不規(guī)范等問題14人受到處理。
不難發(fā)現(xiàn)，在這場整治風(fēng)暴中，各地方對醫(yī)療設(shè)備、耗材采購項(xiàng)目的關(guān)注程度明顯增強(qiáng)。
更值得注意的是，除了對公立醫(yī)院的專項(xiàng)調(diào)查，針對醫(yī)療器械經(jīng)銷、使用情況的專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查，也正在如火如荼的展開......
2024年9月，浙江省審計(jì)廳率先拉開藥械生產(chǎn)經(jīng)銷使用情況審計(jì)調(diào)查行動(dòng)，檢查范圍光臺(tái)州市公立醫(yī)院數(shù)量接近150家，涉及多家三級甲等醫(yī)院，引起業(yè)界關(guān)注。隨后包括安徽、湖南、福建、山東、云南等在內(nèi)的10余個(gè)省份（市、自治區(qū)）均陸續(xù)展開專項(xiàng)審計(jì)工作。
到了2025年，這項(xiàng)全國性的審查行動(dòng)還在持續(xù)深入，已經(jīng)從外部審計(jì)空降延伸到院內(nèi)審計(jì)自查。
自今年1月以來，多地醫(yī)院召開藥品和醫(yī)用耗材設(shè)備采購及使用情況專項(xiàng)審計(jì)會(huì)議，從醫(yī)院內(nèi)部展開自查自糾行動(dòng)，嚴(yán)控風(fēng)險(xiǎn)：
1月22日，新余市人民醫(yī)院召開2025年審計(jì)委員會(huì)第一次會(huì)議，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的重要性，將重點(diǎn)聚焦設(shè)備采購、耗材采購、藥品采購、招標(biāo)代理等重點(diǎn)領(lǐng)域重點(diǎn)環(huán)節(jié)，選取1-2個(gè)領(lǐng)域開展重點(diǎn)審計(jì)，努力發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。
同日，四川省第三人民醫(yī)院也召開2025年第一次審計(jì)專題會(huì)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)建設(shè)，防范和堵塞管理漏洞。
醫(yī)院采購部、醫(yī)保部、醫(yī)務(wù)部依次報(bào)告了審計(jì)問題的整改推進(jìn)情況，并結(jié)合日常工作對耗材進(jìn)銷存、臨時(shí)采購監(jiān)管等問題提出改進(jìn)措施。要求堅(jiān)決防范臨時(shí)耗材采購和高值耗材管理等風(fēng)險(xiǎn)。
無疑，2024年的審計(jì)強(qiáng)度已在2025年持續(xù)升級，接下來，隨著各地審計(jì)部門和醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)協(xié)同深化治理，一場更為嚴(yán)厲的審查風(fēng)暴將呈現(xiàn)持續(xù)升級的態(tài)勢。
無論是下游的公立醫(yī)院，還是中游的醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)，都是這場風(fēng)暴中的重點(diǎn)審查對象。
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